经典问答
25岁头晕7年,反反复复,最近头晕4个月,严重时恶心想吐,走路不稳,医生诊断不一,有颈椎病的可能吗
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):女,25岁,2010年3月底参加工作(编辑)一周后头晕一直到现在,(之前有头晕病例,一用脑就马上头晕,反反复复7年左右)病情:走路斜向一边,恶心想吐,反应突然变迟钝,感觉很困,想睡觉。但睡不着,失眠。眼睛很胀。活动头部头眩晕,想吐。一直肩膀胀痛,感觉很僵硬有4年左右。平时头晕复发就在当地医院弄中药。2010年2月复发吃了中药,3月底工作后头晕一直持续到现在。1. 03年读书时头晕头痛,诊断为神经性头痛,症状为:头晕时仿佛能看到闪电一般,头很重,又钝又胀,反应变迟钝,失眠差不多2年。第一次吃药病情有所控制,以后就没有效果。2.04年四川省华西医院检查,做了脑部CT.诊断:头没有问题。没有吃的药。让休息。一年后继续学习,1个月后头晕复发。中医诊断:大脑供血不足,让吃一些补血的阿胶,花生,大枣,头晕还是反反复复。现在无法正常工作学习。3 2010年6月颈部和背部疼痛,做了颈椎片,结果:锥体发白,生理曲度僵直,颈椎退行性性变。但是医生完全否认是颈椎病。说20多岁的年轻人不会得颈椎病。又让查血糖和血常规,都正常。是不是颈椎病?应该从哪方面治疗头晕。 安徽省立医院骨科胡业丰:您好:看了您的X光片,颈椎56间隙狭窄,考虑颈椎病变存在,需要进一步检查,周末快乐! 患者:谢谢您医生,现在还需要做什么检查,我们这儿的医生说锥体发白就是长增生的意思。现在有长增生吗,需要从哪些方面治疗,针灸可以好吗? 安徽省立医院骨科胡业丰:你好:需要检查颈椎MRI,颈椎CTA,并请上传。 患者:医生您好,昨天做了颈部MRI,检查结果是:颈椎序列正常,颈椎生理性曲度变直,颈5-6锥体前缘变尖,颈5-6椎间隙狭窄,颈5/6椎间盘向后突起,硬膜囊受压,椎管无狭窄,锥体及骨髓信号无异常改变。颈椎退行性性变,颈5/6椎间盘突出。做了经颅多普勒的结果是双侧大脑中动脉,双侧椎-基底动脉血管痉挛。血流方向正常,血流速度增快,余动脉段未见明显异常。请问医生怎样治疗,能治好吗,大概要多久?吃扩张血管的药可以吗,平时应该做什么样的运动? 患者:还想请问下医生,椎间盘突出的原因是什么,血管痉挛是颈椎病引起的吗?谢谢。 安徽省立医院骨科胡业丰:您好:颈椎间盘突出原因通常是外伤及退行性变,根据MRI检查结果是:颈5-6锥体前缘变尖,颈5-6椎间隙狭窄,颈5/6椎间盘向后突起,硬膜囊受压,颈5/6椎间盘突出。建议您到医院就诊,可以进行手术治疗。